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　　日常生活中，您可能經(jīng)常聽到有人這樣描述：“我得了抑郁癥”，“我患了焦慮癥”，“這人性變態(tài)啊”……然而，很多時(shí)候這恐怕只是大眾對(duì)其自身及他人不良心理狀態(tài)的一種描述，而不是依據(jù)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)所做出的判定。

　　什么樣的程度可以被稱之為“心理障礙”呢?

　　在臨床上，每一種心理障礙都有其獨(dú)自的一套診斷標(biāo)準(zhǔn)。也就是說，只有當(dāng)癥狀達(dá)到一定的尺度，才可以被稱之為心理障礙。對(duì)于那些郁悶兩天后自然恢復(fù)或者壓力事件解決后癥狀自行消失的情況，我們不能稱其得了抑郁癥或者其他心理障礙。曾看到過一篇文章聲稱90%的人都有心理病，有的甚至聲稱人人都有心理病。事實(shí)上，這是一種很不科學(xué)的說法，因?yàn)榇蠖鄶?shù)人根本達(dá)不到“心理障礙”的標(biāo)準(zhǔn)。短暫的情緒波動(dòng)是每個(gè)人都曾有的，但那可能并沒有達(dá)到“癥”、“心理疾病”的程度。

　　心理障礙的準(zhǔn)確診斷并不是件容易的事，非專業(yè)人士不可為。那么有沒有一種方法來幫助大眾進(jìn)行大致的簡(jiǎn)易自我判斷呢?回答是有的。朋友們可以從以下四個(gè)方面進(jìn)行大致的自我判定。

　　一、癥狀持續(xù)的時(shí)間

　　這是一個(gè)非常重要的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。事實(shí)上，每一種心理障礙在臨床診斷上都有其被要求應(yīng)該達(dá)到的時(shí)間，比如兩周、三個(gè)月、六個(gè)月、二年等。每種心理障礙達(dá)標(biāo)的時(shí)間長(zhǎng)短不同，像抑郁癥為兩周、廣泛性焦慮癥則為六個(gè)月，而慢性抑郁低落心情則要持續(xù)兩年才會(huì)達(dá)到診斷上的時(shí)期標(biāo)準(zhǔn)。要掌握每種心理障礙的臨床持續(xù)時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)并不容易。然而，當(dāng)您的異常狀況已經(jīng)持續(xù)了一段時(shí)間，您就要引起充分的重視了。

　　二、心理紊亂與失調(diào)

　　它是指一種認(rèn)知、情緒和行為功能上的失常。舉個(gè)例子，當(dāng)您聽到朋友的親人過世了，您卻表現(xiàn)得興高采烈。我們說這不是一種常理下該有的情緒反應(yīng)。更多的，您最近食之無味、夜不能寐、記憶力減退、易怒、感覺肌肉整天處于緊張狀態(tài)等等。這說明您的心理、機(jī)體功能已經(jīng)失常。這時(shí)候，您該知道自己已經(jīng)處在異常狀態(tài)下了。

　　三、悲痛與憂傷

　　一般來說，心理障礙都會(huì)引起自身或者他人明顯的不適感及痛苦感。比如，強(qiáng)迫癥患者經(jīng)常在難以壓制的自我矛盾中感到內(nèi)心強(qiáng)烈的痛楚。而偏執(zhí)型人格障礙雖然自身感受不到強(qiáng)烈的痛苦，但卻讓周圍的人感到很不舒服。對(duì)于很多沒有自制力的精神分裂癥患者，盡管他們可能意識(shí)不到自身的異常，但其周圍的人會(huì)明顯感到他的問題。總之，很多的心理障礙都會(huì)令當(dāng)事人感到痛苦，有時(shí)這種痛苦會(huì)影響到正常的生活、工作與學(xué)習(xí)。有的患者因?yàn)樾睦碚系K而離開工作，甚至自殺……

　　四、文化的不適宜性

　　這個(gè)問題在國內(nèi)或許不是很突出。但是到了多種族融合的國家，“文化的適合性”問題在診斷上就尤為突出了，它是作為評(píng)判心理障礙的重要標(biāo)準(zhǔn)。文化的不適宜性是說一個(gè)人的行為不符合他所在國家、種族的常態(tài)文化、為當(dāng)?shù)匚幕蝗荨１热纾诖蠼稚峡吹揭晃淮┲棺拥哪惺浚谝环磻?yīng)可能就是：這個(gè)人不正常。但是在蘇格蘭，這就是很正常的行為。因?yàn)槟鞘撬麄兊拿袼住Ｔ偃纾吹揭晃簧碇c(diǎn)式的女士招搖過市，您心中恐怕也要畫一個(gè)問號(hào)，甚至懷疑她可能是個(gè)精神病患者。然而，在海濱浴場(chǎng)，這種穿著就比較得體了。總之，一個(gè)人的舉止、行為、衣著要符合當(dāng)?shù)氐拿袼着c文化。

　　以上四條對(duì)于心理障礙的判定缺一不可。在精神病理學(xué)中，每一種心理障礙都有其嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)。不要說一般大眾，即使是專業(yè)的精神科醫(yī)生或臨床心理專家也有面對(duì)同一問題給出不同診斷的時(shí)候。當(dāng)您感覺心理不適需要尋求幫助時(shí)，您應(yīng)該選擇正規(guī)的醫(yī)院，而不是簡(jiǎn)單地在網(wǎng)上尋求幫助。

（張華仙）

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