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成長物語

如何發(fā)現(xiàn)青少年抑郁癥

分類: 成長物語 心理詞典 編輯 : 心理知識 發(fā)布 : 08-29

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  一些家長以為,抑郁癥只是現(xiàn)代社會中大人們易患的疾病,自己的孩子還是個(gè)學(xué)生,怎么也得了這種病呢?其實(shí)抑郁癥不分年長年幼,這些年更趨向低齡化,在大、中、小學(xué)生中都較為多見,而且又各有特征,與非病理情緒行為具有相似性,往往令人難以分辨。家長、老師及非專業(yè)人員,如果發(fā)現(xiàn)孩子有下列情況,并持續(xù)了一定時(shí)間(3個(gè)月以上),腦子里就該多一個(gè)問號:他們是否患了抑郁癥?

  一、兒童抑郁癥。主要見于小學(xué)生,年齡范圍在7~12歲之間。誘發(fā)因素有:在學(xué)校受到某些小挫折和委屈,聽見父母吵架,有的女生發(fā)病在月經(jīng)初潮階段。

  特殊表現(xiàn):(1)情緒悲傷。變得經(jīng)??奁?,產(chǎn)生一些奇怪的念頭,如“媽媽不要我了”,“老師不喜歡我了”,“沒選上班干部”,“沒得到小紅花”,“我以前做過某某錯(cuò)事”等,有時(shí)會突然說出“活著有什么意思,死了算了”這種不著邊際、令人費(fèi)解的話來。(2)行為退縮。較長時(shí)間不去上學(xué),對學(xué)校有種說不清理由的回避。無論家長怎樣做工作,孩子就是舉步維艱。有的孩子也為耽誤了課程著急,答應(yīng)明天一定去上學(xué),但到時(shí)還是不能去。(3)抑郁軀體化。孩子變得體弱多病,經(jīng)常訴說頭痛、胸悶、腹痛,不愿進(jìn)食等,做檢查沒發(fā)現(xiàn)什么問題,按軀體疾病治療或吃些補(bǔ)養(yǎng)品也不管用。

  二、少年抑郁癥。見于初中學(xué)生,年齡范圍在12~16歲之間。誘發(fā)因素有:自尊心受挫,家庭教育方式不良,父母離異,癡迷上網(wǎng)等。

  特殊表現(xiàn):(1)過分自責(zé)。當(dāng)一兩次考試成績下降,別人超過自己時(shí),就持續(xù)郁郁寡歡,腦子鉆進(jìn)“自己很差,以后周圍的人會瞧不起我”的牛角尖中,任憑家人怎樣勸說,始終不能從痛苦中擺脫出來。(2)情緒偏激。經(jīng)常發(fā)脾氣,見什么都煩。吃喝拉撒睡等生活節(jié)奏變得緩慢和雜亂無章,無論家長指出的對否,總是以對抗的姿態(tài)加以反駁。(3)心理閉鎖。變得孤僻,無言無語,一回到家就把自己關(guān)在屋子里,不與家人談話交流,其內(nèi)心想些什么,為何這樣,說
也說不清楚。(4)節(jié)食減肥。開始注意自己的身體,原本體重正常卻偏要減肥,每日三餐小心謹(jǐn)慎,斤斤計(jì)較,當(dāng)減得面黃肌瘦、無法學(xué)習(xí)時(shí)也不思悔改,抑郁與厭食形成惡性循環(huán)。

  三、青年抑郁癥。高中生和大學(xué)生中來診較多,年齡范圍在17~23歲之間,高中生抑郁癥的誘發(fā)因素有:高度緊張的學(xué)習(xí)氣氛,睡眠不足,單調(diào)枯燥的生活方式等。

  特殊表現(xiàn):(1)學(xué)習(xí)障礙。記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,注意力不集中,腦子老走神,有時(shí)一片空白。平時(shí)會的知識,有時(shí)覺得什么都不會了,大考成績比平時(shí)測驗(yàn)差得多,隨著情緒越來越悲觀,學(xué)習(xí)成績滑落越大。(2)過分猜疑。腦子里經(jīng)常想著同學(xué)在模仿自己,背地在議論或謾罵自己,他們的舉動是在向自己挑釁等。認(rèn)為自己的眼神不正常,不敢抬頭見人,說話低聲下氣,甚至認(rèn)為自己或家人被監(jiān)控。(3)軀體感覺異常。把正常的生理狀態(tài)當(dāng)成病態(tài),每天大部分
精力用在想“病”的嚴(yán)重性上。如反復(fù)說自己鼻子呼吸有聲音,嗓子里有東西,肚子老是跳,腳脖子凸出一塊。到醫(yī)院反復(fù)檢查,無論醫(yī)生怎樣解釋,他們堅(jiān)持己見,含淚不停訴說這些痛苦。

  大學(xué)生抑郁癥的主要誘發(fā)因素有:大學(xué)環(huán)境不適應(yīng),人際關(guān)系矛盾,家庭貧困,失戀等。

  特殊表現(xiàn):(1)精神萎靡。到大學(xué)后感到與想像的不一致,認(rèn)為所學(xué)的東西將來也沒什么用。一個(gè)人整天沉默不語,獨(dú)來獨(dú)往,集體活動不沾邊,經(jīng)常回宿舍躺在床上似睡非睡。害怕考試不過關(guān),出現(xiàn)一門或幾門課程不及格。(2)休學(xué)退學(xué)。休退學(xué)理由反常,說不清楚為什么,反正不想念了。(3)自殺行為。大學(xué)生抑郁癥自殺率較高,事先不易被發(fā)現(xiàn)。自殺方式以跳樓居多,其次是服安眠藥、割腕。自殺不成功者經(jīng)救助后仍有反復(fù)自殺意念或行為。

  此外,兒童及青少年抑郁癥還有這樣的特點(diǎn):其一,有的學(xué)生發(fā)病有原因,有的學(xué)生并沒有,當(dāng)消除了誘發(fā)因素,他們的病情并不能隨之好轉(zhuǎn)。其二,學(xué)生抑郁癥易與強(qiáng)迫、焦慮、厭食癥共病,也可有精神病性癥狀,但主要臨床癥狀是抑郁,抗抑郁治療會同時(shí)治愈其他并發(fā)癥。其三,學(xué)生抑郁癥大都被家長和老師誤認(rèn)為思想品德問題,長期反復(fù)做思想工作不見效,病情反而加重。

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